Rekommenderad läsning: Vilken roll spelar det centrala nervsystemet vid rotatorcuff-tendinopati?

”Rekommenderad läsning” kommer kort presentera artiklar eller andra lästips med en direkt klinisk relevans som berör olika aspekt kring diagnostik, klinisk resonemang och behandling.

The central nervous system–an additional consideration in ‘rotator cuff tendinopathy’ and a potential basis for understanding response to loaded therapeutic exercise

Artikeln beskriver det bristande sambandet mellan graden av strukturell patologi och graden av smärta/funktionsnivå hos patienter med rotatorcuff-tendinopati. Artikeln definierar rotatorcuff-tendinopati som axelsmärta vid rörelse och som blir sämre vid belastning. Artikeln beskriver olika mekanismer inom det centrala nervsystemet som kan förstärka eller på egen hand driva en smärtupplevelse oberoende av graden av strukturell patologi/vävnadsskada. Dessa mekanismer förklarar varför patienter förbättras klinisk (minskad smärta och ökad funktionsnivå) utan att man kan se ändringar i den strukturella patologin. Patienter med stor grad av strukturell patologi kan även uppvisa lika bra klinisk förbättring som patienter med mindre grad av strukturell patologi. Kunskap om dessa mekanismer och vilka faktorer som påverkar har en direkt inverkan på vårt omhändertagande. Bland annat vår förklaringsmodell ovanför patienten när det gäller orsaken till smärtan och dess innebörd, och hur vi vill belasta vävnaden med terapeutisk träning när det gäller typ av belastning, dosering och tillåten smärtnivå.

Principerna och resonemanget som beskrivs i artikeln kan appliceras till alla smärttillstånd där det är ett bristande samband mellan graden av strukturell patologi och graden av smärta/funktionsnivå. Därför rekommenderas det stärkt att läsa artikeln och reflektera noggrant över dess innebörd.

Artikeln finns tillgänglig i sin helhet på begäran (lämna gärna en kommentar här på bloggen nedan med din mejladress, kommentaren blir läst men inte publicerad).

Man Ther. 2013 Dec;18(6):468-72. doi: 10.1016/j.math.2013.07.005. Epub 2013 Aug 6.
The central nervous system–an additional consideration in ‘rotator cuff tendinopathy’ and a potential basis for understanding response to loaded therapeutic exercise.
Littlewood C1, Malliaras P, Bateman M, Stace R, May S, Walters S.

Annonser

En reaktion på ”Rekommenderad läsning: Vilken roll spelar det centrala nervsystemet vid rotatorcuff-tendinopati?

  1. Hej, grymt jobb med bloggen!
    Jag blev oerhört intresserad av att läsa denna artikel och liknande som denna. Skulle uppskattas att få ett ex!
    Med vänlig hälsning, Fredrik

    Gilla

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut / Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut / Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut / Ändra )

Google+ photo

Du kommenterar med ditt Google+-konto. Logga ut / Ändra )

Ansluter till %s